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终于等到你,2019医保目录公布!眼底病、青光眼患者大大减负

发布时间:2020-01-06 17:12:00 浏览次数:545

2019年11月28日,国家医疗保障局发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》,市场期待已久的医保谈判结果正式出炉。


本次谈判后,有70个药品通过谈判新增进入医保目录,27个药品“续约”成功,合计97个药品纳入医保目录。

今天小编就带大家来看看,有哪些眼科谈判药品最终被纳入医保目录了呢?下面为大家进行盘点!

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眼血管病用药

药品名称:雷珠单抗

剂   型:注射剂

医保支付标准: 企业申请价格保密   
协议有效期:2020年1月1日至 2021年12月31日
备注:限以下疾病:1、50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD);2、糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害;3、脉络膜新生血管(CNV)导致的视力损害;4、继发于视网膜静脉阻塞(RVO)的黄斑水肿引起的视力损害。应同时符合以下条件:1、需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3.事前审查后方可用,初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4、每眼累计最多支付9支,第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。 


药品名称:康柏西普

剂   型:眼用注射液

医保支付标准:4160元/支

协议有效期:2020年1月1日至 2021年12月31日

备注:限以下疾病:1、50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD);2、糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害;3、脉络膜新生血管(CNV)导致的视力损害。应同时符合以下条件:1、需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2、首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3、事前审查后方可用,初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4、每眼累计最多支付9支,第1年度最多支付5支阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。



药品名称:阿柏西普

剂   型:眼内注射溶液

医保支付标准: 企业申请价格保密   

协议有效期:2020年1月1日至 2021年12月31日

备注:限以下疾病:1、50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD);2、糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害。应同时符合以下条件:1、需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2、首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3、事前审查后方可用,初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4、每眼累计最多支付9支,第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。



药品名称:地塞米松

剂   型:玻璃体内植入剂

医保支付标准:4000元/支

协议有效期:2020年1月1日至 2021年12月31日

备注:限视网膜静脉阻塞(RVO)的黄斑水肿患者,并应同时符合以下条件:1、需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2、首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3、事前审查后方可用,初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4、每眼累计最多支付5支,每个年度最多支付2支

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抗青光眼制剂和缩瞳剂


药品名称:他氟前列素

剂   型:滴眼剂

医保支付标准:74.8元/支

协议有效期:2020年1月1日至 2021年12月31日

汕头博德眼科医院

中国存在大量的眼病患者,wAMD、DME、RVO、CNV等眼底疾病也已成为中国患者主要致盲原因。此前国家卫生健康委发布《“十三五”全国眼健康规划(2016-2020年)》,指出我国眼病防治工作处于关键期和机遇期,需要进一步采取切实可行的措施提升人民群众的眼健康水平。本次医保谈判,4类眼底病变患者可报销抗VEGF药物,这将进一步降低眼底病造成的可避免盲。
此次,国家医疗保障局发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》, 提升了医保药品保障水平,也缓解参保人员用药难用药贵问题。








标签:   眼科药品纳入医保目录 医疗保险目录


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